托拉塞米

中文名稱(chēng):托拉塞米

英文名稱(chēng):Torasemide

CAS號(hào):

分子式:C16H20N4O3S

分子量:348.42

EINECS號(hào):

利尿藥: 

利尿藥是作用于腎臟，增加電解質(zhì)和水排泄，使尿量增多的藥物。按其作用強(qiáng)度可以分為：

1.強(qiáng)效利尿藥(襻利尿藥)：主要包括呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。

2.中效利尿藥：包括噻嗪類(lèi)利尿藥，如氫氯噻嗪、芐氟噻嗪等。

3.低效利尿藥：包括潴鉀利尿藥螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等和碳酸酐酶抑制藥乙酰唑胺等。

強(qiáng)效利尿藥作用于髓襻升枝粗段髓質(zhì)部，抑制氯的主動(dòng)重吸收，隨之抑制了鈉的重吸收，

而發(fā)揮強(qiáng)大的利尿作用。托拉塞米是一種強(qiáng)效利尿劑，又稱(chēng)托拉沙得，作用機(jī)制與呋塞米相似，

對(duì)近端腎小管無(wú)作用，不造成鉀的排出增加。本品增加腎容積和鈉排泄有劑量依耐性，

不影響鈣和鉀的排泄，排泄與代謝狀況與腎功能無(wú)關(guān)，大劑量給藥無(wú)明顯毒性作用。

利尿強(qiáng)度排序大約為：布美他尼>托拉塞米>吡咯他尼>呋塞米。適用于治療急慢性腎功能衰竭及原發(fā)性高血壓。

托拉塞米的不良反應(yīng)與呋塞米相似，常見(jiàn)有頭痛、頭暈、虛弱、惡心、肌肉痙攣等，但產(chǎn)生失鉀程度較輕，對(duì)尿酸、血糖血脂無(wú)影響。