歐洲商務、旅游、探親簽證個人資料表 姓 名曾用名婚姻狀況職 務目前住址 郵編家庭手機單位名稱負責人姓名單位地址郵編單位傳真電子郵件進入此單位時間年 月 日月 收 入 元/月訪問目的商務o 旅游o 探親o擬出境時間和停留期(必填)前往目的地城市目的地有無親戚朋友? 無 □ 有 □ 聯(lián)系人姓名聯(lián)系人單位(商務)聯(lián)系人地址聯(lián)系人費用由誰支付大概花費家 庭 成 員(如已過世請至少提供姓名)稱謂姓名出生年月日/地點現(xiàn)住址配偶 年 月 日/父親 年 月 日/母親 年 月 日/子女 年 月 日/子女 年 月 日/兄弟年 月 日/姐妹年 月 日/其 他 情 況 是否有舊護照是 □ 否 □是否被拒簽過?是□ 否□如有被拒簽情況請?zhí)峁┘毠?jié)(申請國家,何種類型,時間):曾到過的國家本人聲明:1、 本人所提供的資料以及所填寫的內容完全屬實;2、本人清楚遞交領事館的資料包括公證書、銀行存款證明書等原件均不予退還。
申請日期: 年 月 日 申請人簽名: (親筆)