（二）推進(jìn)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。結(jié)合新型城鎮(zhèn)化、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)，合理布局各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，明確功能定位。在城市地區(qū)網(wǎng)格化布局由市級(jí)醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的醫(yī)療聯(lián)合體。市級(jí)醫(yī)院以業(yè)務(wù)合作、人才培養(yǎng)、技術(shù)支持等為紐帶，加強(qiáng)與區(qū)級(jí)醫(yī)院的分工協(xié)作，探索區(qū)級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理等多種形式，形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式，完善連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可牽頭組建或參加醫(yī)療聯(lián)合體。建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的醫(yī)療聯(lián)合體管理體制，科學(xué)制定舉辦、運(yùn)營(yíng)、監(jiān)管等各方權(quán)責(zé)清單。

　?。ㄈ┩七M(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。在農(nóng)村地區(qū)以縣域?yàn)閱挝话l(fā)展醫(yī)共體，由縣級(jí)醫(yī)院牽頭，其他若干家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為成員單位。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，實(shí)行縣鄉(xiāng)一體化管理，逐步實(shí)現(xiàn)行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理，建立責(zé)任、管理、服務(wù)、利益共同體。建立開(kāi)放共享的影像、心電、病理診斷和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心，推動(dòng)基層檢查、上級(jí)診斷和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位、號(hào)源、設(shè)備的統(tǒng)籌使用。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生鄉(xiāng)村一體化管理。完善以醫(yī)共體為單位的績(jī)效考核，從就醫(yī)和診療秩序、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?；鹗褂眯艿确矫婵己酸t(yī)共體整體績(jī)效。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)防治結(jié)合。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室。全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作，建立人才流動(dòng)、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機(jī)制。探索疾病預(yù)防控制專(zhuān)業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制，完善網(wǎng)格化的基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。以重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病管理為主要內(nèi)容，優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等開(kāi)展針對(duì)性的健康促進(jìn)和預(yù)防保健服務(wù)。

　　（五）促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等，推進(jìn)形成資源共享、機(jī)制銜接、功能優(yōu)化的老年人健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，積極開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診、急診急救綠色通道，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)和藥事管理能力，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。

　?。┌l(fā)揮中醫(yī)藥重要作用。支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療和康復(fù)、傳染病防治和衛(wèi)生應(yīng)急等方面的重要作用。建立中醫(yī)傳染病臨床救治和科研體系，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地，打造中醫(yī)藥疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍。完善中西醫(yī)會(huì)診制度，深入開(kāi)展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)。堅(jiān)持古為今用、守正創(chuàng)新，堅(jiān)定文化自信，推動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

　　四、提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)體驗(yàn)，推進(jìn)服務(wù)**化

　?。ㄒ唬┍Ｕ厢t(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。建立高水平醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，健全覆蓋主要專(zhuān)業(yè)的國(guó)家、省、市三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，提升醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全全員參與、覆蓋臨床服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量管理與控制工作制度，全面實(shí)施臨床路徑管理。完善以結(jié)果為導(dǎo)向的服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評(píng)估、反饋和激勵(lì)機(jī)制。探索建立醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)評(píng)制度。提高藥品供應(yīng)保障和藥學(xué)服務(wù)水平。