胸壁振蕩排痰的概念和作用

        胸壁振蕩排痰是一種利用高頻振動來幫助患者排出氣道分泌物的物理療法。這種療法通常通過一個能充氣的胸帶和空氣脈沖主機實現(xiàn)，它們通過管子相連，迅速地充氣和放氣，擠壓和放松胸壁。背心對胸腔進行全胸腔震蕩，使痰液松散脫，同時會改變胸腔容積，形成被動的微氣流。在患者口鼻處有強烈而快速的往復(fù)氣流，氣流在氣道內(nèi)起到?jīng)_刷作用，對粘附在氣道上的痰液形成一個剪切力，促進痰液脫離氣道壁。

胸壁振蕩排痰的操作步驟和注意事項

在進行胸壁振蕩排痰時，需要注意以下幾點：

1. 為防止患者發(fā)生反流現(xiàn)象，在進行機械排痰前1小時停止鼻飼的操作，在排痰15-20分鐘前對患者進行霧化吸入。在餐前1-2小時或餐后2小時進行治療，治療前進行20分鐘霧化治療，治療后5-10分鐘協(xié)助患者拍背咳痰。

2. 振幅一般在15-30 Hz，每次排痰時間為10 -15分鐘。

3. 在進行排痰操作時密切觀察患者的生命體征，及時對患者治療參數(shù)進行調(diào)整，切忌皮膚摩擦導(dǎo)致破損等。

胸壁振蕩排痰的適用人群和禁忌癥

        胸壁振蕩排痰適用于長期臥床、肺活量減低、肺低部肺泡擴張不全的患者，以及預(yù)防墜積性肺炎。它對于痰液松動有利痰液的咳出非常有效。然而，并非所有患者都適合使用胸壁振蕩排痰，具體是否適用需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。

胸壁振蕩排痰的新研究進展

        據(jù)新的研究顯示，高頻胸壁振蕩排痰儀（HFCWO）在單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)后的患者中使用，可以顯著提高排痰量，改善肺功能和缺氧狀態(tài)，臨床療效滿意。這項研究表明，HFCWO對于改善術(shù)后肺功能障礙具有積極作用，為HFCWO在此類手術(shù)后的應(yīng)用提供了科學(xué)依據(jù)。