經(jīng)顱磁刺激儀——顱腦康復(fù)之利器

李某、女、58歲，因“失眠、焦慮10+年”反復(fù)就診于多家醫(yī)院，診斷為：1、睡眠障礙；2、焦慮癥；長期口服艾司唑侖片每晚4粒，口服抗焦慮藥度洛西汀每次20mg 每天兩次；入睡后多夢，經(jīng)朋友介紹來我院行經(jīng)顱磁治療配合針灸治療10次，現(xiàn)已停用口服的兩種藥，每天能睡6個多小時，心情也沒那么煩躁了。

1、什么是經(jīng)顱磁刺激？

經(jīng)顱磁刺激儀利用脈沖磁場作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（主要是大腦），改變皮層神經(jīng)細(xì)胞的膜電位，使之產(chǎn)生感應(yīng)電流，影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)活動的刺激技術(shù)。

2、經(jīng)顱磁刺激治療特點(diǎn)？     

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法，磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經(jīng)，通過改變刺激頻率而分別達(dá)到興奮或抑制局部大腦皮質(zhì)功能，其本質(zhì)是一種顱內(nèi)的感應(yīng)電刺激，經(jīng)顱磁刺激儀不用電極，不用直接接觸人體，使用時比電刺激更簡便安全。已廣泛應(yīng)用于神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域（如腦卒中及并發(fā)癥、脊髓損傷、癲癇、帕金森病、神經(jīng)性疼痛等）常見疾病的治療與檢測。

3、經(jīng)顱磁適應(yīng)癥有哪些？

（1）適用于腦及神經(jīng)的治療：促進(jìn)言語、吞咽障礙、偏癱運(yùn)動功能障礙的恢復(fù)及重建，改善認(rèn)知障礙、對昏迷促醒的作用；

（2）偏頭痛：在應(yīng)用于偏頭痛的預(yù)防及治療時，有研究認(rèn)為該技術(shù)通過刺激不同的大腦皮層，引起特定的局部興奮或抑制效應(yīng)，調(diào)整皮層的異常興奮性，從而改善疼痛網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)和功能；

（3）帕金森病：經(jīng)顱磁刺激儀對PD患者的運(yùn)動癥狀、情緒及運(yùn)動并發(fā)癥（異動癥）等有一定的治療效果，高頻刺激M1區(qū)主要改善運(yùn)動癥狀，大部分研究顯示改善是整體的而非局限于刺激對側(cè)或某一肢體；低頻多次刺激M1區(qū)主要改善異動癥；高頻刺激DLPFC可改善患者抑郁情結(jié)和異動癥；

（4）失眠：經(jīng)顱磁刺激治療失眠的研究機(jī)制如下：①誘導(dǎo)加深睡眠深度和入睡時間，②影響局部腦代謝功能和神經(jīng)遞質(zhì)水平，③影響褪黑素的分泌；

（5）其他方面：對抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、戒煙、戒酒、戒網(wǎng)癮、兒童孤獨(dú)癥、注意力缺陷多動癥、耳鳴、多發(fā)性抽動癥、精神分裂癥等各類精神疾病都有很好的作用。